急救護(hù)理措施面試高頻考點(diǎn)總結(jié)，快收藏~

在臨床上，為了搶救患者的生命，醫(yī)護(hù)人員扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和操作的準(zhǔn)確性是非常重要的，掌握急癥的處理就變得重中之重啦，在面試中，應(yīng)該如何的和考官流暢的說(shuō)出急救的護(hù)理措施吶？老師為大家梳理的以下內(nèi)容：
一、簡(jiǎn)單有效的處理措施
 

（一）消除致病因素：
首先要消除威脅患者生命的危險(xiǎn)因素，如燒傷患者應(yīng)立即脫離致熱源；CO中毒、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者迅速脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)；青霉素過(guò)敏性休克患者立即停藥，通知醫(yī)生，就地?fù)尵龋话l(fā)生急性肺水腫或溶血反應(yīng)的患者立即停止輸液或輸血，并通知醫(yī)生，進(jìn)行緊急處理。

（二）急救體位。

采取適宜患者病情的體位，以減輕其嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。

如休克患者取中凹臥位，以增加回心血量；

急性肺水腫患者取端坐位，雙腿下垂，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)；

昏迷患者取平臥位，頭偏向一側(cè)，以防嘔吐物流入氣管，引起窒息。

（三）進(jìn)行急救操作。
如清理呼吸道分泌物，保持氣道通暢；給予患者氧氣吸入，其濃度根據(jù)患者的病情進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)；若患者發(fā)生心臟驟停，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇；立即建立靜脈通路，以擴(kuò)充血容量；遵醫(yī)囑應(yīng)用急救藥物，如0.1%鹽酸腎上腺素、多巴胺、尼可剎米、碳酸氫鈉等

二、復(fù)雜的搶救措施
 

包括：
（一）除顫（二）呼吸機(jī)（三）氣管插管（四）洗胃（五）手術(shù)

三、密切觀察
（一）生命體征：體溫、脈搏、呼吸、血壓（二）意識(shí)：嗜睡、昏睡、淺昏迷、深昏迷（三）并發(fā)癥

四、心理護(hù)理
 

心理護(hù)理一般是指要耐心聽取患者的自身感受，消除其緊張恐懼等情緒。介紹疾病的相關(guān)知識(shí)，協(xié)助患者取得家庭和社會(huì)的支持，穩(wěn)定患者的情緒。

示例：CO中毒的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)？
1.消除致病因素（脫離中毒環(huán)境）：迅速脫離中毒環(huán)境，立即將患者移到空氣新鮮、通風(fēng)良好的地方，解開衣領(lǐng)，保證呼吸?；杳詰?yīng)注意保暖。
2.急救體位：患者已經(jīng)昏迷，為患者取平臥位，頭偏向一側(cè)，以防止嘔吐物誤吸引起窒息。
3.急救操作：（1）由于吸入大量CO，所以要保持呼吸道通暢，清除口腔分泌物，防止舌后墜。（2）患者CO中毒昏迷，本質(zhì)是低氧血癥導(dǎo)致的，因此要給患者立即高流量面罩或鼻導(dǎo)管吸氧氧流量5～10L/min。持續(xù)時(shí)間不應(yīng)超過(guò)24小時(shí)，以防發(fā)生氧中毒和二氧化碳潴留。（3）若發(fā)生心搏驟停，應(yīng)迅速施行心肺復(fù)蘇。（4）建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予輸液和藥物治療，根據(jù)患者病情，遵醫(yī)囑給予患者呼吸興奮劑（尼可剎米、洛貝林），改善腦組織代謝、預(yù)防腦水腫快速滴入（甘露醇）、抗休克、降溫等相關(guān)治療。
4.在不延緩病情的情況下及時(shí)轉(zhuǎn)院進(jìn)行進(jìn)一步搶救。（1）盡早進(jìn)行高壓氧艙治療，防治因腦組織缺氧導(dǎo)致的腦水腫；（重癥患者應(yīng)盡早采用高壓氧治療，可降低病死率，縮短昏迷時(shí)間和病程，減少神經(jīng)、精神后遺癥，防止肺水腫。）；防治因腦組織缺氧導(dǎo)致腦水腫的發(fā)生：糾正缺氧的同時(shí)，進(jìn)行脫水治療。（2）出現(xiàn)室顫者應(yīng)盡快進(jìn)行除顫；（3）呼吸困難者可用呼吸機(jī)輔助呼吸，嚴(yán)重者作氣管插管或氣管切開。（4）積極防治繼發(fā)感染，增加抵抗力，糾正休克，維持水、電解質(zhì)及酸堿代謝平衡。
5.密切觀察：觀察基本生命體征，尤其是呼吸（保持呼吸道通暢）和體溫。觀察瞳孔大小、液體出入量及滴速等，防止腦水腫及水、電解質(zhì)代謝紊亂等并發(fā)癥發(fā)生；觀察神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)及皮膚、肢體受壓部位損害情況。
6.心理護(hù)理：做好患者及家屬的心理上的支持和安慰。