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護(hù)資考試之實(shí)踐技能:燒傷病人的護(hù)理

燒傷是比較常見(jiàn)的一種由外部因素導(dǎo)致的外傷,且燒傷所帶來(lái)的疼痛感是非常強(qiáng)烈的,所以作為護(hù)士對(duì)燒傷病人的護(hù)理異常重要。燒傷護(hù)理也是每年護(hù)資考試實(shí)踐技能里的重點(diǎn)。

如何進(jìn)行燒傷病人的護(hù)理?

首先是頭部和面部燒傷的護(hù)理。

剃掉殘留的頭發(fā),清潔傷口,然后定期切除;經(jīng)常更換頭部位置,避免長(zhǎng)期壓力和褥瘡;頭部和面部燒傷嚴(yán)重腫脹的眼瞼外翻患者,應(yīng)使眼瞼復(fù)位,保護(hù)角膜??诒撬[引起呼吸困難的,應(yīng)采取半臥位;眼部損傷,經(jīng)常用棉簽擦拭眼部分泌物,及時(shí)點(diǎn)擊眼藥水、眼藥膏。如有角膜燒傷,請(qǐng)及時(shí)咨詢,協(xié)助治療;耳廓燒傷應(yīng)保持干燥,避免耳廓壓力,及時(shí)清潔外耳道分泌物,防止中耳炎和耳軟骨炎;鼻周圍傷口保持干燥,切除鼻毛,去除鼻內(nèi)分泌物,每天滴少量無(wú)菌油;唇粘膜外翻患者,擦拭分泌物,覆蓋紗布,加強(qiáng)口腔護(hù)理。飯后,用生理鹽水棉球清潔口腔和口腔周圍。

二是呼吸道燒傷的護(hù)理。

對(duì)于呼吸道燒傷患者,應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管切割,準(zhǔn)備氧氣、吸痰器和救援藥物;嚴(yán)格控制補(bǔ)液量,注意輸液速度,禁止在短時(shí)間內(nèi)滴入大量水,特別是在燒傷48小時(shí)內(nèi),以免引起肺水腫。必要時(shí)使用利尿劑;保持呼吸道暢通。除氣管切割護(hù)理常規(guī)外,還應(yīng)注意以下幾點(diǎn):套管應(yīng)固定牢固,防止窒息;鼓勵(lì)患者咳嗽、翻胸、背部,及時(shí)吸痰;濕呼吸道,蒸汽吸入或超聲霧化吸入;使用人工呼吸器,及時(shí)觀察機(jī)器運(yùn)行和呼吸,及時(shí)處理問(wèn)題;嚴(yán)重呼吸道燒傷,可灌洗氣管刺激咳嗽,使?jié)馓岛蛪乃勒衬と菀孜?。?zhǔn)備好氧氣,做好救援準(zhǔn)備;及時(shí)吸痰,方法正確,避免反復(fù)上下吸痰,以免損傷氣管引起的血液。

接下來(lái)說(shuō)說(shuō)四肢燒傷護(hù)理。

保持傷口及其周圍皮膚清潔,修剪手指(腳趾)甲;四肢伸展,充分暴露傷口,保持功能位置,防止足部下垂,及時(shí)清除傷口分泌物,特別是壓力部位,使用支架;保持外部敷料清潔干燥,如浸泡或尿污染,應(yīng)隨時(shí)更換敷料。觀察腳趾(手指)端血運(yùn)輸,繃帶松動(dòng)合適;暴露傷口應(yīng)清潔干燥,注意痂,防止感染,為深度燒傷手術(shù)創(chuàng)造條件。

燒傷病人是異常痛苦的,燒傷所帶來(lái)的疼痛指數(shù)是非常高的,所以各位護(hù)士朋友們一定要好好護(hù)理燒傷病患,減輕他們的痛苦。

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